Elállási nyilatkozatminta

(Csak a szerződéstől való elállási szándék esetén töltendő ki és juttatandó vissza)

Címzett:
Első Szó Kiadó – Szemes Imre EV
5420 Túrkeve, Pásztói utca 8.
E-mail: elsoszokiado@gmail.com

Alulírott kijelentem, hogy gyakorlom elállási jogomat az alábbi termék(ek) adásvételére vonatkozó szerződés tekintetében:

• Megrendelés dátuma: ……………………………

• Átvétel dátuma: ……………………………

• Megrendelés száma: ……………………………

• Termék(ek) megnevezése: ……………………………

Elállás indoka / megjegyzés (nem kötelező kitölteni):
……………………………………………………………………………………………

Vásárló adatai:

• Név: ……………………………

• Cím: ……………………………

• E-mail cím: ……………………………

Visszatérítés módja (pl. bankszámlaszám): ……………………………

Kelt: ……………………………

………………………………………
Vásárló aláírása (csak papíralapú nyilatkozat esetén)